Czym jest rehabilitacja układu S-G-Ż?

Powszechnie przyjęto, że rehabilitacji poddaje się cały aparat ruchu. Pacjenci uważają, iż jest to obszar ciała od odcinka szyjnego kręgosłupa do stóp włącznie. Mało kto jest jednak świadomy, że dolegliwości bólowe w różnych obszarach naszego ciała mogą być spowodowane zaburzeniami w stawach skroniowo – żuchwowych.

Wielokrotnie zdarzało się, że  do naszego gabinetu trafiali pacjenci, szukający przyczyn swojego problemu. Często również diagnozowaliśmy to zaburzenie przypadkowo, podczas rutynowej wizyty kontrolnej. Wyspecjalizowaliśmy się zatem w leczeniu zaburzeń napięć mięśniowych w obrębie twarzoczaszki i obręczy barkowej.

Czym są zaburzenia w stawach skroniowo-żuchwowych?

Zaburzenia te objawiają się przede wszystkim dolegliwościami bólowymi. Przyczyną takiego stanu są wady zgryzu, wady postawy ciała, urazy, zaciskanie zębów, nadmierne napięcie mięśni żwaczowych, liczne braki zębowe, rozchwiane i przemieszczone zęby, a także źle dobrane protezy czy starcie zębów w wyniku zgrzytania.

Stres, częste zgrzytanie i zaciskanie zębów (bruksizm), zła postawa ciała powodują nieprzerwany skurcz mięśni. Silny skurcz przyciąga szczęki do siebie i powoduje dużą kompresję w stawach skroniowo-żuchwowych powodując zmiany w ich budowie, a także ścieranie powierzchni zębowych.

Co powinno cię zaniepokoić?

Jeżeli borykasz się z którymś z wymienionych objawów, zalecamy jak najszybszą wizytę u specjalisty. Ponieważ dolegliwości mogą występować w różnych miejscach,  podzieliliśmy je na grupy.

OBJAWY OBRĘBIE JAMY USTNEJ

  • zgrzytanie zębami (szczególnie w nocy)
  • silne zaciskanie szczęk
  • zmiany w wyglądzie zębów: starcie powierzchni, ubytki szkliwa, ukruszenia korony zębów
  • rozchwianie zębów
  • zaniki przyzębia
  • krwawienie z dziąseł
  • przygryzanie policzków i języka

 OBJAWY W OBRĘBIE STAWÓW SKRONIOWO-ŻUCHWOWYCH

  • bóle w okolicy przyczepu szczęki i żuchwy (obok ucha)
  • przeskakiwanie i „strzelanie” żuchwy przy mocniejszym ruchu lub szerokim otwieraniu ust
  • napięcie mięśniowe w okolicy szczęki i żuchwy
  • ograniczony zakres ruchu żuchwy
  • zniekształcony tor ruchu żuchwy

ZABURZENIA WZROKU

  • nadwrażliwość oczu na światło
  • czasowe zaburzenia ostrości widzenia
  • ból w okolicy oczodołów
  • uczucie napięcia w gałce ocznej

ZABURZENIA SŁUCHU SŁUCHU

  • bóle uszu
  • szumy uszne
  • okresowe zaburzenia równowagi

OBJAWY W OBRĘBIE GŁOWY

  • permanentne bóle głowy, głównie po przebudzeniu
  • odczuwalne napięcie w obrębie mięśni twarzy, uczucie ich „zmęczenia”
  • przykurcze mięśniowe
  • przerost mięśni twarzy i szyi („twarz kwadratowa”)
  • ograniczony zakres ruchu głowy, dyskomfort przy poruszaniu nią

OBJAWY W OBRĘBIE CAŁEGO CIAŁA

  • bóle karku, szyi, barków
  • problemy z połykaniem
  • bóle mięśniowe i stawowe: obręczy barkowej, okolicy kręgosłupa, obręczy miednicznej, a nawet stawów skokowych

Występowanie zaburzeń systemu żuchwowo- czaszkowo- gnykowego jest coraz bardziej powszechne, a według statystyk cierpi na nie już ponad połowa populacji. Wszystkiemu winna jest przede wszystkim praca siedząca, mała aktywność fizyczna, stresujący tryb życia, pozostawiający nas w ciągłym trybie napięcia i czuwania.

Wskazania do rehabilitacji:

  • Bolesność palpacyjna mięśni narządu żucia i ich przyczepów
  • Ślady nagryzania błony śluzowej policzków i warg
  • Girlandy na języku
  • Patologiczne starcie zębów i wypadające wypełnienia
  • Pęknięcia szkliwa na zębach
  • Odsłonięcie szyjek zębowych
  • Neuralgia nerwu językowo- gardłowego
  • Neuralgia nerwu trójdzielnego
  • Ból twarzy
  • Ból głowy umiejscowiony w okolicy czołowej, skroniowej, ciemieniowej oraz potylicznej

Na czym polega leczenie?

Terapia związana z tymi dolegliwościami składa się z kilku etapów i zabiegów. Przede wszystkim pacjenta należy poddać relaksacji, masażom oraz rozluźnieniu nadmiernie napiętych mięśni zamykających jamę ustną. Służy to normalizacji napięcia w obrębie żwaczy powodujących mniejszy ucisk w stawie i uwolnieniu pobliskich struktur. Pacjent uczy się panowania nad prawidłową postawą i pracą mięśni twarzy, szyi i karku – pozwala to na zlikwidowanie dolegliwości bólowych i asymetrii, normalizacja napięcia mięśniowego.

Pracujemy także nad przywróceniem funkcji stawu – symetrycznego uśmiechu i mimiki, umiejętności ziewania, żucia i innych funkcji. Trzeba dopilnować również właściwej mobilizacji stawu – separacji powierzchni stawowych, repozycji wysuniętego krążka lub wypadniętej żuchwy.

Każdy pacjent musi także wykonywać samodzielną pracę w domu, a także korzystać z szyny relaksacyjnej, która separuje łuki zębowe, również rozciąga i relaksuje nadmiernie napięte mięśnie

Co będzie skutecznym dodatkiem do terapii?

  • stosowanie technik relaksacyjnych i uspokajających, które zniwelują nagromadzone w organizmie napięcie i stres (zwłaszcza przed snem)
  • stosowanie szyny relaksacyjnej, nawet w przypadku zaobserwowania u siebie mniej szkodliwych para funkcji, jak np. przygryzanie policzków, obgryzanie paznokci, ołówka itp.
  • uprawianie sportu lub innych aktywności, pasji w celu uwolnienia emocji i napięcia
  • odprężające ćwiczenia mięśniowe w obrębie szczęki i żuchwy
  • ograniczenie nawykowego żucia gumy (nie należy żuć gumy bez przerwy; jest zalecana np. po posiłku i nie powinna być żuta dłużej niż ok. 30 minut)
  • spotkania terapeutyczne z psychologiem w przypadku zaobserwowania u siebie wzmożonej podatności na stres i gromadzenie negatywnych emocji